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无精子症的治疗方法?

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发布时间:2018-01-15 来源:洛阳男科医院
精子是创造生命的源泉,男人无精就无法实行造人大计。无精子症是【男性不育】的重要原因,男性一旦患上【无精子症】要怎么办呢?

【导致无精子症的原因】

引起睾丸生精功能障碍的原因有:(1)无睾症。(2)双侧【隐睾】。(3)先天性曲细精管发育不全(又称 Kline-Felter综合征)。(4)继发于流行性腮腺炎后的病毒性【睾丸炎】以及淋病、梅毒、睾丸结核等。(5)生殖器损伤,如睾丸损伤或扭转、精索扭转等,或因疝修补手术、前列腺手术的创伤等, 也可导致生精障碍。(6)放射线照射。(7)睾丸局部高温。(8)食用粗制生棉籽油。(9)精索静脉曲张。(10)性腺功能低下。

引起梗阻性无精子症的主要原因有:①先天性双侧输精管缺如。②生殖管道损伤,如尿道损伤后未修复,手术误伤精索且未及时发现并修补等。③生殖系炎症:如【附睾炎】、附睾结核、【前列腺炎】、精囊炎等均可引起输精管阻塞。④精囊良性肿瘤如精囊囊肿等。

【无精子症的诊断检查】

无精子症不容易被发现,没有明显的症状。在诊断无精子症上,首先要区分梗阻与否。这可通过病史询问、精浆生化、体格检查、血性激素检测、精液参数、B超以及染色体检测等作出初步诊断。如果患者有明确的生殖道感染史,体检在输精管阴囊段或附睾尾部触及结节,精浆a中性糖苷酶降低可初步诊断为梗阻性无精子症。如果患者精液不凝固、精液量少、pH值低于7。0,结合果糖阴性可基本诊断为射精管梗阻。生殖系统和经直肠超声则可明确输精管及精囊有无缺如。精液脱落细胞检查发现生精细胞,则可基本排除梗阻因素。终确诊是否是梗阻性无精症,需要做睾丸活检做终确诊。

【治疗无精子症的方法】

一、内分泌治疗。对于检查由于内分泌异常引起的无精子症,应采用内分泌的方法进行治疗。

1、内分泌检查血FSH,LH明显低于正常,说明是低促性腺激素功能减退,可以应用hCG或hMG进行治疗,需要一年的时间即可见效。

2、高泌乳素血症患者可以应用溴隐停治疗,若检查泌乳素过高,应做核磁检查看是否有垂体肿瘤,若是下丘脑或垂体肿瘤引起的无精子症,应对此做放疗或手术治疗。

二、精索静脉曲张的治疗。检查是精索静脉曲张引起的无精子症,原则上都可经手术治疗。在做手术前需要做睾丸活检检查,以确定睾丸的受损的程度,可以判断精索静脉高位结扎术后的睾丸生精功能恢复情况。若睾丸活检的结果睾丸已经严重损伤,并且是不可逆的损伤,则没有必要做此手术。若睾丸的受损的程度轻微,手术后有好的效果。

三、隐睾的治疗。好是在2岁前进行手术治疗,若时间越晚,对生育的影响越大,如成年后发生无精子症时再手术,对睾丸的生精功能无改善,手术的目的是防止睾丸以后发生恶变。对于父母发现孩子是隐睾时,要及时治疗,不要给自己留下后悔的可能。

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