器质性原因引发阳痿？

器质性原因：引起【阳痿】的器质性因素很多，病因不同，病理也有一定区别，主要因素包括内分泌疾病、神经疾病、血管疾病、泌尿生殖器疾病、某些内科疾病、外伤和手术创伤、年老体衰和药物影响等均可以引发男人阳痿。

器质性阳痿是阳痿中常见的一种，主要的发病人群是老年人，主要是由于各器官系统病变、药物影响或手术等所致。器质性阳痿的病因主要有：

（1）【神经障碍：】如脊髓损伤、脊髓横断、脊髓肿瘤、颞叶病变，都可因传导性兴奋的神经障碍而引起阳萎。

（2）【血运不足：】动脉粥样硬化或其他血管病变均可导致血运不足。动脉粥样硬化，如发生于供应阴茎的动脉或支配营养的血管，亦可使病人发生阳萎。

（3）【内分泌障碍：】主要是糖尿病，下丘脑-垂体异常及原发性性腺功能不全：

①糖尿病约占50%病人发生阳萎，较同龄正常的人群多2-5倍，如有外周及植物性神经的病变及血管异常更可加重阳萎，阳萎的程度一般与糖尿病血管及视网膜病变的程度并不一致。发生阳萎的因素主要由糖尿病造成的代谢紊乱神经病变；糖尿病引起的闭孔动脉狭窄所致的阴茎血流降低，以及糖尿病造成的代谢紊乱因素等；

②下丘脑垂体异常，约占阳萎病人的7-19%，主要是垂体肿瘤，其他有周围病灶浸润或垂体血运障碍等。促进阳萎的因素为促进性腺激素释放激素（GnRH）减少导致黄体生成激素或促卵泡生产激素（LH及FSH）减少和催乳素增多；

③原发性性功能不全，常见的有先天性和后天性两种：前者如Klinefelter综合征，先天性双侧无睾症。后者如流行性腮腺炎并发【睾丸炎】、血管疾病、化疗或放疗等；

④皮质醇增多症、双侧肾上腺皮质增生、腺瘤、腺癌或医源性导致的皮质醇增多，可抑制促性腺激素及睾丸间质细胞分泌睾丸酮而引起阳萎；

⑤甲状腺功能亢进症，约有56%的甲状腺功能亢进者能发生阳萎，但机理尚不清楚；

⑥甲状腺功能减退，此种疾病造成甲状腺激素分泌减少，睾酮及睾酮结合球蛋白降低，催乳素增多。阳萎的发生原因在于全身蛋白合成障碍导致睾丸曲细精管退行【性病】变，及间质细胞减少有关；

⑦肾上腺功能不足，是与消瘦、营养不良，以致垂体分泌LH及睾丸间质细胞分泌睾酮减少有关；

⑧女性化肿瘤，此肿瘤可发生在肾上腺或睾丸间质细胞，实验室检查有雌激素增多改变，导致男性乳房发育，睾丸萎缩引起阳萎。