尿道分泌物是尿道和生殖系疾病的常见症状。尿道分泌物的性状可呈粘液性、脓性或血性。性兴奋时,尿道口可流出浆液性分泌物,分泌物多为透明,可拉出丝。
粘液性分泌物为半透明或乳白色、粘稠,见于慢性前列腺炎,患者常在清晨或排便时尿道口流出少量黏液,镜检有较多白细胞及脓细胞。
脓性分泌物见于淋菌性及非特异性尿道炎。淋病的致病菌为淋病双球菌,临床表现主要为急性尿道炎的症状,多在不洁性交后3天左右尿道口出现红肿疼痛,病开始排出稀薄黏液,随后变为黄色粘稠脓液。尿道分泌物涂片染色显示细胞内革兰氏阴性双球菌即可诊断。确诊应行细菌培养。非特异性尿道炎常见的致病菌为大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌。近年来沙眼衣原体、接尿支原体引起的非淋菌性尿道炎发病率在增高。男性急性尿道炎以尿道分泌物为主要症状,分泌物为粘液性或脓性。慢性尿道炎常在清晨发现尿道外口有少量浆液性分泌物。
血性分泌物为尿道出血或血精。前者见于尿道损伤、后尿道及精阜肿瘤;后者是精囊炎的常见症状,也见于精囊肿瘤、结石或结核,患者常发现精液带血或无意中发现内裤有陈旧血迹。