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高龄老者成功实施膀胱癌膀胱切除术?

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发布时间:2017-12-07 来源:洛阳男科医院
【病情简介:】费先生,61岁。半年内反复出现血尿7-8次,每次总要持续3-4天才渐渐消失,如果及时用止血药治疗,血尿消失得快-些。每次血尿都很明显,尿液呈洗肉水样红红的,从一开始排尿到排完结束,尿液都呈血红色,还常常伴有小血块,一般血块都呈圆球状,飘浮在尿液中。说也蹊跷,尽管血尿的模样让这位费先生惊恐万状,但他却不感到任何疼痛!

【诊疗经过:】入院后经过一系列泌尿系统检查,的确有了重要的发现:B型超声波检查,看到在膀胱左侧壁靠近左侧输尿管膀胱开口处旁边,有一个直径约2cm的肿块,突向膀胱腔内。膀胱CT检查也见膀胱这个部位长了一个“瘤子”。终一锤定音是施行了膀胱镜检查,镜子插入膀胱后,里边流出的是血性尿液,将膀胱冲洗干净后一瞧,就在左输尿管膀胱内开口的外侧1cm地方,长有一个“菜花状”的肿瘤,表面毛毛糙糙地突在膀胱腔内,上边还附着血迹。用特殊的钳子钳取一点肿瘤组织作病理检查,结果报告为“【膀胱癌】”。明确诊断后及时为他作了手术,打开膀胱后,将围绕肿瘤至少2cm范围内的膀胱壁,连同肿瘤一起切除掉。由于这样-来,左输尿管膀胱开口也一起被切除掉了,只好将左输尿管重新再植吻合到膀胱上,建立一个新的开口。嗣后,还定期膀胱镜复查,也定期作膀胱内灌注抗癌药物,以预防肿瘤复发。

【疾病诊断:】膀胱癌

【分析讨论:】这位病人血尿有一个特点,即“无痛性肉眼全程血尿”,意思是此种血尿不伴有疼痛症状,肉眼就能看出血尿,而且从排尿开始至结束的全程都是血尿。一旦遇上这种类型的血尿,便要高度怀疑泌尿系统长上了肿瘤【性病】变,尤其是膀胱癌。早期警惕此种血尿,及时通过多项检查,尤其重要的是膀胱镜检查,可以趁早作出正确诊断。当然,膀胱癌的治疗方法很多,视具体病情而定,小的肿瘤不用开刀,通过膀胱镜可将“瘤子”电切掉。大-些的肿瘤可作膀胱部分切除术。特大或特多的肿瘤,只能把膀胱全部切除掉,尿流只能改道。

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