膀胱肿瘤症状都有哪些？

【膀胱肿瘤】是泌尿系统常见的一类肿瘤，包括膀胱良性肿瘤和【膀胱癌】（膀胱恶性肿瘤）。膀胱肿瘤男 性发病高于女性3倍～4倍，51岁～70岁组发病率高占58％。10多岁的青少年亦可发病，可能与吸烟有关 ，Javapour、Benson、张孝思及钱松溪分别报告40例、12例、3例及8例青少年膀胱癌，并三组中有26例每 日吸烟1包～1．5包，并有2年～3年的历史。Benson(1983)报告称10岁以内发病者(指移行上皮癌)文献上只 有17例。

一般良性膀胱肿瘤的症状只有膀胱部位的症状，症状较轻，膀胱癌的症状可能涉及多个方面，症状明 显，且较重。膀胱肿瘤的症状如下：

1.血尿

大多数膀胱肿瘤以无痛性肉眼血尿或显微镜下血尿为首发症状，病人表现为间歇性、全程血尿， 有时可伴有血块。因此，在临床上间歇性无痛肉眼血尿被认为是膀胱肿瘤的典型症状。出血量与血尿持续 时间长短，与肿瘤的恶性程度、肿瘤大小、范围和数目有一定关系，但并不一定成正比。有时发生肉眼血 尿时，肿瘤已经很大或已属晚期；有时很小的肿瘤却会出现大量血尿。由于血尿呈间歇性表现，当血尿停 止时容易被病人忽视，误认为疾病消失而不作及时的进一步检查。当病人只表现为镜下血尿时，因为不伴 有其他症状而不被发现，往往直至出现肉眼血尿时才会引起注意。

2.膀胱刺激症状

早期膀胱肿瘤较少出现尿路刺激症状。若膀胱肿瘤同时伴有感染，或肿瘤发生在膀胱三角区时， 则尿路刺激症状可以较早出现。此外还必须警惕尿频、尿急等膀胱刺激症状，可能提示膀胱原位癌的可能 性。因此，凡是缺乏感染依据的膀胱刺激症状患者，应采用积极全面的检查措施，以确保早期作出诊断。

3.排尿困难

少数病人因肿瘤较大，或肿瘤发生在膀胱颈部，或血块形成，可造成尿流阻塞、排尿困难甚或出 现尿潴留。

4.上尿路阻塞症状

癌肿浸润输尿管口时，引起肾盂及输尿管扩张积水，甚至感染，引起不同程度的腰酸、腰痛、发 热等症状。如双侧输尿管口受侵，可发生急性肾衰竭症状。