膀胱肿瘤的病理介绍？

【膀胱肿瘤】大多来源于上皮细胞，占95以上，而其中90以上为移行细胞癌，鳞状细胞癌和腺癌较少见，但恶性程度远较移行细胞癌为高。非上皮来源的肿瘤如横纹肌肉瘤等则罕见。洛阳阳光男科肿瘤科医生表示膀胱肿瘤在病理改变上根据细胞大小、形态、染色深浅、核改变、分裂相等分为四级。一、二级分化较好，属低度恶性；三、四级分化不良，属高度恶性。

　　乳头状瘤细胞形态与正常移行细胞无明显差异，但有复发和恶变倾向，因此在治疗上仍视为癌肿对待。膀胱肿瘤在生长方式上，有原位癌、乳头状癌和浸润性癌三种，在临床上三者混合性存在不很少见。

　　在膀胱镜下或活体标本大体观察可以看出肿瘤有蒂者常为低度恶性，广基无蒂者为高度恶性，溃疡浸润型的肿瘤总是高度恶性的。临床上对膀胱肿瘤生长浸润深度按Jewett-Marshall分期方法分为四期。

　　O期：肿瘤限于粘膜

　　A期：肿瘤累及粘膜下层，但未侵及肌层

　　B1期：肿瘤累及浅肌层

　　B2期：肿瘤累及深肌层，但尚来侵及肌层外组织

　　C期：肿瘤侵及全肌层及膀胱周围脂肪组织

　　D1期：肿瘤侵及膀胱周围组织及盆腔内器官，局部有淋巴结转移

　　D2期：肿瘤发生远处转移

　　医生提醒：膀胱肿瘤的扩散主要是向深部浸润，继则发生远处转移。转移途径以髂淋巴结、腹主动脉淋巴结为主，晚期少数病人可经血流转移至肺、骨、肝等器官。【膀胱癌】的转移发生较晚、扩散较慢。