什么是膀胱癌？

【膀胱肿瘤】是常见肿瘤，膀胱壁由内向外分为粘膜、粘膜下层和肌层。在肌层外分为脂肪蜂窝组织及覆盖于膀胱顶部的膜。膀胱的内壁可分为三角区、三角后区、颈部、两侧壁及前壁。两输尿管口之间连线为三角区底线。三角区是膀胱内腔的主要部分。膀胱肿瘤大部分发生在三角区、两侧壁及颈部。

它的发病有地区性和种族性，美国和西欧高，日本低。【膀胱癌】的发病率近年来呈增高趋势，新统计资料显示2004年美国新发病例64240例，位居男性肿瘤发病率第四位，女性发病率第十位；死亡12710例。中国医学科学院肿瘤医院统计，膀胱癌占泌尿系统肿瘤第一位。

吸烟和职业接触芳香胺很可能是重要的致辞病因素。

常见的症状有血尿、脓尿、排尿困难、烧灼感和尿频。在合并感染或病变侵犯深肌层时出疼痛。双合诊可扪及团块。镜下血尿可能是膀胱癌的早征候。通过膀胱镜检查和经尿道切除标本活检可做出诊断。尿细胞学检查阳性也是确诊方式之一。盆腔CT扫描、超声检查和MR检查有助于病变分期。

在泌尿上皮发生的肿瘤中，90%以上来源于移行上皮，另外3%左右为鳞癌、2%为腺癌、1%为小细胞癌。

根据膀胱癌病变浸润程度、治疗及预后，可将膀胱癌分为三类：非浸润性、浸润性和转移【性病】变，其治疗措施明显不同。

非浸润性病变：行保留膀胱的治疗。

浸润性病变：标准治疗为根治性膀胱切除术。

转移性病变：化疗和放疗为主。