慢性å‰åˆ—腺炎(chronicprostatitis,CP)是æˆå¹´ç”·æ€§çš„常è§ç—…之一,大多数慢性å‰åˆ—腺炎患者具有ä¸åŒç¨‹åº¦çš„心ç†éšœç¢ã€‚我们对CPç—…ä¾‹åœ¨è¿›è¡Œå¸¸è§„æ²»ç–—åŒæ—¶è¾…ä»¥å¿ƒç†æ²»ç–—,其疗效明显æé«˜ï¼ŒçŽ°æŠ¥å‘Šå¦‚ä¸‹ã€‚
æœ¬ç ”ç©¶æ‰€çº³å…¥ç—…ä¾‹å…¨éƒ¨æ¥æºäºŽå¹¿è¥¿ä¸åŒ»å¦é™¢ç¬¬ä¸€é™„属医院门诊和广州ä¸åŒ»è¯å¤§å¦ç¬¬ä¸€é™„属医院外科门诊CP的病人。所纳病例在年3月-å¹´12月采集完æˆã€‚è¯Šæ–æ ‡å‡†å‚照(ä¸å›½ã€æ³Œå°¿å¤–ç§‘ã€‘ç–¾ç—…è¯Šæ–æ²»ç–—指å—版)ä¸çš„CPè¯Šæ–æ²»ç–—æ ‡å‡†[1]ã€‚çº³å…¥ç—…ä¾‹æ ‡å‡†ï¼šï¼ˆ1)年龄介于20å²è‡³50å²ä¹‹é—´ï¼›ï¼ˆ2)病程在6ä¸ªæœˆä»¥ä¸Šã€‚æŽ’é™¤ç—…ä¾‹æ ‡å‡†ï¼šï¼ˆ1)年龄在20å²ä»¥ä¸‹æˆ–50å²ä»¥ä¸Šï¼›ï¼ˆ2)诊æ–为å‰åˆ—腺增生ã€å°¿é“ç‹çª„ã€é—´è´¨æ€§è†€èƒ±ç‚Žã€æ³Œå°¿ç³»ç»“石患者;(3)åˆå¹¶æœ‰ç²¾ç¥žç—…ã€ä¸¥é‡ç¥žç»å®˜èƒ½ç—‡æ‚£è€…。对于治疗1个月内失访病例,采å–电è¯ã€ä¿¡ä»¶ç‰æ–¹å¼ï¼Œå°½å¯èƒ½ä¸Žå—试者è”系,询问ç†ç”±ï¼Œè®°å½•åŽä¸€æ¬¡ä½œNIH-CPSIã€SASæ—¶é—´ï¼Œå®Œæˆæ‰€èƒ½å®Œæˆçš„评估项目;报告剔除ã€é€€å‡ºå’Œå¤±è®¿ç—…例数。
CP患者ä¸ä¸€åŠä»¥ä¸Šå˜åœ¨æ˜¾è‘—的精神心ç†å› ç´ å’Œäººæ ¼ç‰¹å¾æ”¹å˜ï¼Œå¦‚:焦虑ã€åŽ‹æŠ‘ã€ç–‘ç—…ç—‡ã€ç™”病,甚至自æ€å€¾å‘,严é‡å½±å“患者的生活质é‡[2]。CP患者åå¤å°±è¯Šï¼Œæ²»ç–—费用巨大,害怕失去勃起功能åŠç”Ÿè‚²èƒ½åŠ›ï¼Œç‰¹åˆ«æ˜¯éƒ¨åˆ†æ‚£è€…æœ‰ä¸æ´æ€§æŽ¥è§¦å²ï¼ŒåŠ ä¸ŠæŸäº›åª’体ä¸å‡†ç¡®çš„å®£ä¼ ï¼Œå¯¹å¹¿å¤§æ‚£è€…é€ æˆäº†è¯¯å¯¼ï¼Œä½¿ä»–们觉得本病是“䏿²»ä¹‹ç—‡”或è§ä¸å¾—人的“æ€§ä¼ æ’疾病”[3]。这些患者过强或者æŒç»æ—¶é—´è¿‡é•¿çš„心ç†å应,å¯èƒ½é€ æˆæ¤ç‰©ç¥žç»ç³»ç»Ÿã€å†…分泌系统ã€ç¥žç»é€’质系统ç‰åŠŸèƒ½ç´Šä¹±ï¼Œç›†åº•åŠå°¿é“神ç»å…´å¥‹æ€§å¢žé«˜ï¼Œå‡ºçŽ°ä¸‹å°¿è·¯ç—‡çŠ¶ã€æ…¢æ€§è‚Œè‚‰ç–¼ç—›ç”šè‡³ã€å‹ƒèµ·åŠŸèƒ½éšœç¢ã€‘ç‰ã€‚
基于以上生ç†å¿ƒç†å› ç´ ï¼Œæˆ‘ä»¬å…ˆé‡‡ç”¨NIH-CPSIã€SASã€SCL-90è¿›è¡Œå¿ƒç†æµ‹è¯•ï¼Œç„¶åŽæ ¹æ®æµ‹è¯•结果进行判定并åšå‡ºå¿ƒç†è¯Šæ–,在接å—å¸¸è§„æ²»ç–—çš„åŒæ—¶è¾…ä»¥å¿ƒç†æ²»ç–—ã€‚å¿ƒç†æ²»ç–—个性化干预包括:(1ï¼‰å¿ƒç†æ•™è‚²ï¼šäº†è§£æ‚£è€…心ç†çжæ€ï¼Œé’ˆå¯¹æ€§çš„进行ç–导,使患者明白CPå‘生ã€å‘展的慢性演å˜è¿‡ç¨‹åŠé¢„åŽï¼Œé¿å…åª’ä½“å®£ä¼ åŠå‘¨å›´çŽ¯å¢ƒå¯¹å…¶ä¸è‰¯å½±å“ï¼›CP是一ç§ç›¸å½“常è§çš„ã€ä¸å¨èƒç”Ÿå‘½çš„疾病,部分患者å¯èƒ½è‡ªè¡Œç¼“解;å‰åˆ—腺按摩液的WBC计数与症状的严é‡ç¨‹åº¦ä¸ä¸€å®šç›¸å…³ï¼›ç›®å‰æ²¡æœ‰å……åˆ†è¯æ®è¡¨æ˜ŽCP会癌å˜ï¼›éƒ¨åˆ†CPæ‚£è€…ä¼´æœ‰ã€æ€§æ¬²å‡é€€ã€‘ã€å‹ƒèµ·åŠŸèƒ½éšœç¢ã€ã€æ—©æ³„】ç‰ã€æ€§åŠŸèƒ½éšœç¢ã€‘çš„ç—‡çŠ¶ï¼Œä½†æ²¡æœ‰è¯æ®è¡¨æ˜ŽCPç›´æŽ¥é€ æˆæ€§åŠŸèƒ½éšœç¢ã€‚(2ï¼‰æ”¯æŒæ€§å¿ƒç†æ²»ç–—ï¼šæ ¹æ®æ‚£è€…ä¸åŒçš„心ç†çжæ€ï¼Œä»‹ç»æˆåŠŸæ¡ˆä¾‹ï¼Œæ ‘ç«‹èµ·æ‚£è€…æˆ˜èƒœCP的信心,鼓励患者æ£å¸¸åœ°å®‰æŽ’工作ã€ç”Ÿæ´»å’Œå¦ä¹ ;指导患者性伴侣给予患者信心与温暖,消除心ç†ä¸Šçš„ææƒ§ä¸Žç„¦è™‘。结果,治疗组与对照组治疗8周åŽç›¸æ¯”,治疗组的治愈率明显高于对照组。
CPçš„æ²»ç–—ç›®æ ‡ä¸»è¦æ˜¯ç¼“è§£ç–¼ç—›ã€æ”¹å–„æŽ’å°¿ç—‡çŠ¶ã€æé«˜ç”Ÿæ´»è´¨é‡ã€‚é€šè¿‡æœ¬ç ”ç©¶ï¼Œæˆ‘ä»¬è®¤ä¸ºå¿ƒç†å¹²é¢„能有效地å‡è½»æ‚£è€…的心ç†åŽ‹åŠ›ï¼Œæ¶ˆé™¤å› å¿ƒç†éšœç¢ï¼Œä»Žè€Œæœ‰æ•ˆçš„ç¼“è§£æ‚£è€…çš„ç—‡çŠ¶ã€æé«˜å…¶ç”Ÿæ´»è´¨é‡è¾¾åˆ°æ²»ç–—ç›®çš„ã€‚å› æ¤ï¼ŒCP患者在常规治疗的基础上辅于心ç†å¹²é¢„å¯ä»¥æ”¹å–„其心ç†çжæ€ã€‚